MÁSTER EN Oftalmología general
con subespecialidades
Facultad de Medicina de la Universidad Eduardo Mondlane
Maputo, Mozambique
Como miembro del equipo médico de OCULARIS, desde 2010 vengo formando a Oftalmólogos de Mozambique, in situ, en instalaciones de su salud pública. Y en 2021, en colaboración con la Facultad de Medicina de la Universidad Eduardo Mondlane que ofrece la carrera de Medicina más antigua del país, creamos el primer Máster en Oftalmología de Mozambique, al que estamos poco a poco añadiendo extensiones con subespecialidades: la primera es la de Cirugía Oculoplástica y Tumores Orbitarios. Es en la que presto principalmente mis servicios formando al futuro equipo docente local.
Dr. Jon Federío
Cirugía Plástica Ocular y Orbitaria, Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz
Subespecialidad en oculoplastia y tumores ORBITARIOS
La oculoplastia (o plástica órbito-facial) se ocupa de los párpados, la órbita y el lagrimal. Incluye una gran variedad de procedimientos quirúrgicos, entre ellos los que tratan los tumores oculares como el retinoblastoma.
El retinoblastoma es un tumor maligno que suele afectar a menores de 6 años. En los países de ingresos altos, el 98,5 % de los diagnósticos son precoces, con un cáncer limitado al ojo y un pronóstico favorable. Sin embargo, en sitios dónde la atención oftalmológica es deficiente, tiene consecuencias graves que van desde la pérdida del ojo hasta la muerte. Diversos estudios señalan que en los países de bajos ingresos, casi la mitad de los diagnósticos son de cáncer que ya se diseminó fuera del ojo a otras partes del cuerpo.
La oculoplastia es la única subespecialidad de la oftalmología que salva vidas.
Su enseñanza en un país como Mozambique es de primera importancia.
Subespecialidad en FACOEMULSIFICACIÓN Y VITRECTOMÍA
La retina es el tejido interno del globo ocular. Convierte los rayos de luz en impulsos nerviosos que nuestro cerebro transforma en imágenes. La detección precoz de sus lesiones y un acceso a profesionales formados son imprescindibles para evitar pérdidas de visión definitivas. Por eso, la universidad de Maputo solicitó OCULARIS para capacitar a sus estudiantes en este sentido.
La facoemulsificación y la vitrectomia son procedimientos quirúrgicos indispensables. La facoemulsificación sirve en intervenciones de catarata y se incorpora al temario principal del máster. La vitrectomia permite tratar afecciones como el desprendimiento de retina, la hemorragia vítrea o la retinopatía diabética. La cirugía de retina y la vitrectomia son técnicas complejas que requieren mucha práctica.
Las enfermedades de la retina constituyen la primera causa de ceguera a nivel mundial y su prevalencia va en aumento.
DESARROLLO DEL PROYECTO
FASE PREVIA
CAPACITACIÓN BÁSICA (2010 A 2020)
Formación y acompañamiento de 20 oftalmólogos (15 mujeres y 5 hombres) y médicos residentes. En este periodo, hemos realizado 2 campañas de cirugías formativas en oculoplástica y tumores oculares cada año, dotando quirófanos y consultas de herramientas para poder ejercer esta especialidad, y atendiendo a personas con tumores avanzados graves. Esta fase ha contribuido a incrementar la capacidad de atención oftalmológica de Mozambique y a capacitar docentes para impartir parte del temario general del Máster, mientras OCULARIS siguió interviniendo en temáticas concretas.
FASE 1:
FORMACIÓN DE FORMADORES y OFICIALIZACIÓN (2021-2024)
- Formación práctica in-situ en Oculoplástica de los futuros docentes universitarios (2 mujeres y 1 hombre).
- Inicio de la subespecialidad en Vitrectomía & Facoemulsificación a 2 docentes (1 hombre y 1 mujer).
- Definición y creación del currículo del Máster.
- Implantación de la plataforma eSalud para impartir contenidos teóricos a distancia.
- Refuerzo de herramientas en quirófanos y en consultas.
- Oficialización del Máster por la Facultad de Medicina de Maputo, la Universidad Eduardo Mondlane y los Ministerios de Educación y Sanidad mozambiqueños.
Evaluación Interna.
FASE 2:
ACOMPAÑAMIENTO DE DOCENTES Y FORMACIÓN DEL ALUMNADO (2025-2028)
2025 marca la primera edición del Máster (7 estudiantes en Oftalmología general, 3 en la subespecialidad de Oculoplástica y 2 en Vitrectomía & Facoemulsificación, ).
Formación del alumnado inscrito: al principio, OCULARIS impartirá aproximadamente el 30% de la formación en Oftalmología General, y el 100% de la extensión optativa en Oculoplástica y Tumores Orbitarios. Tanto la parte teórica (mediante eSalud) como la parte práctica (quirófano, consultorio y laboratorio) serán progresivamente asumidas por el equipo docente local con el apoyo de OCULARIS, hasta su completa autonomía.
Evaluación y mejora de los contenidos del Máster al final de cada edición.
FASE 3:
TRASPASO FINAL DE COMPETENCIAS (2029-2030)
- El equipo docente local impartirá autónomamente el temario. OCULARIS sólo intervendrá si lo necesitan en puntos específicos.
- Inicio de otras subespecialidades con el apoyo de OCULARIS.
CONTEXTO SOCIAL Y SANITARIO EN MOZAMBIQUE
Según Naciones Unidas (2021), Mozambique es uno de los 10 países más pobres del planeta, por varios factores: más de veinte años de guerra sufridos recientemente, desastres naturales, epidemias, baja productividad agrícola y una distribución desigual de la riqueza. Su tasa de natalidad de más de 4 hijos por mujer es consecutivo del bajo uso de anticonceptivos, de los matrimonios precoces y de la falta de educación de la población en general.