Proyecto MAPUTO (Mozambique)

 

La República de Mozambique, es un país situado al sureste de África, a orillas del océano Índico. Limita al norte con Tanzania y Malaui, al noroeste con Zambia, al oeste con Zimbabue, al suroeste con Suazilandia, al sur y al suroeste con Sudáfrica y al este con el océano Índico.

 

Situación

Después de más de dos décadas de conflicto armado, por la descolonización portuguesa y seguida de su guerra civil, Mozambique consiguió la paz en 1992. El país acabó tan destrozado que hoy está entre los tres países más pobres del mundo y su población con una de las esperanzas de vida más bajas del mundo, alrededor de los 50 años.

Las especialidades médicas están poco o nada desarrollada por tantos años de guerra. Provocó un éxodo masivo y no permitió formar a profesionales locales de ningún tipo. Está considerado país prioritario para recibir ayudas en cooperación tanto por la OMS como por el gobierno de nuestro país. Han tenido que comenzar todo desde cero, infraestructuras, gobierno, estudios,… y OCULARIS contribuye en su desarrollo.

Se estiman 24 millones de habitantes, de los cuales sólo tienen acceso a instalaciones sanitarias el 18%. Su población urbana asciende al 31’2%, de forma que existen más de dos terceras partes de mozambiqueños que viven alejados en pequeñas poblaciones donde la inexistencia de profesionales de la visión permite la rápida proliferación de enfermedades contagiosas y el aumento de los casos de ceguera cuando en otro contexto serían totalmente evitables.

En el campo de la salud visual las cifras no son esperanzadoras, la prevalencia de ceguera en Mozambique se estima en un 1,4%, muy por encima del 0,1% de los países industrializados. Estos datos se traducen en 336.000 personas ciegas y 984.000 con baja visión, siendo el 80% de los casos curables o evitables. Para la gran mayoría de estas personas con discapacidad, la mendicidad es su única actividad.

Para hacer frente a estos graves problemas, tan sólo cuentan con 11 oftalmólogos, 1 por cada 2,2 millones de habitantes, de los cuales 5 se encuentran en la capital, Maputo, con lo que las zonas rurales quedan prácticamente desatendidas. La escasez de personal sanitario se refleja en el bajo número de profesionales de atención primaria de la salud ocular, tan solo 32 Técnicos Superiores en Oftalmología (TSO) para todo el país. El reducido personal se encuentra enfrentado a situaciones difíciles de trabajo, por el insuficiente equipamiento de las estructuras de la salud, la baja remuneración y la insuficiente formación y reciclaje.

El país un Plan Nacional de Oftalmología 2007-2011 y sin embargo no llegaron a conseguir cumplir ni un 15% de los objetivos fijados en él. Se ha formulado un nuevo Plan 2013-2017 y en su elaboración ha colaborado OCULARIS.

Justificación

 

Origen del Proyecto

OCULARIS nace a raíz de este proyecto en 2010, de la iniciativa del Dr. Joan Prat, jefe del Servicio de Oftalmología del Hospital San Juan de Dios (Barcelona), el cual llevaba cooperando en el campo de la salud visual en Mozambique desde el año 2005. El Dr. Prat, conociendo de primera mano la realidad del país, consideró la necesidad urgente de cooperar más activamente para desarrollar los diferentes campos de la oftalmología en este país.

En 2010-2011 iniciamos la primera fase que consistió en la identificación de las contrapartes, personal a capacitar y prioridades del país, hasta llegar a identificar y definir las necesidades básicas de formación por parte de sus autoridades sanitarias. En 2011 firmamos los acuerdos y se planificaron las actividades formativas. Hasta final de 2013 se han realizado 8 expediciones formativas en las que se han capacitado en diferentes especialidades requeridas de la oftalmología, del área de la optometría, en fabricación de prótesis oculares y en instrumentación de quirófano.

El proyecto se lleva a cabo en base al convenio de colaboración con el Hospital Central de Maputo, principal centro sanitario del país y lugar dónde se imparten los cursos. En el consorcio también contamos con la importante colaboración y participación de dos entidades pertenecientes a la Universidad Politécnica de Catalunya (UPC):

En Mozambique sólo hay 1 oftalmólogo por cada 3 millones de habitantes,

sin embargo la OMS recomienda 1 por cada 15.000 habitantes

 

Descripción del proyecto

El proyecto pretende mejorar la salud ocular y reducir la ceguera prevenible y/o curable de la población incrementando las capacidades formativas de los profesionales en salud ocular. Impartimos formación terciaria a oftalmólogos del Hospital Central de Maputo, principal centro sanitario del país, capacitándoles en diferentes especialidades de la oftalmología (pediatría, oculoplástica, glaucoma y retina). Se refuerza también la capacitación al personal de apoyo de estos médicos, los Técnicos Superiores en Oftalmología (TSO), a protésicos oculares y a enfermeras de quirófano en instrumentación.

Las expediciones enviadas por OCULARIS están compuestas por dos oftalmólogos cirujanos, más 1 o 2 optometristas y/o 1 protésico ocular. Nos desplazamos 2-3 veces al año, durante 2 semanas, al  Hospital Central de Maputo, donde capacitamos a médicos oftalmólogos y residentes, TSOs, enfermeras de quirófano y a protésicos oculares.

La duración de los cursos es de 2 años. Para garantizar la sostenibilidad del proyecto y que ellos puedan llegar a autoformar a sus futuras generaciones se requiere una capacitación de 10 años.

Además de la formación, colaboramos de forma asistencial con casas de acogida y orfanatos, realizando revisiones oftalmológicas y de agudeza visual. Una vez detectadas las correcciones optométricas, proporcionamos a las personas afectadas lentes graduadas gracias a la empresa COTTET Óptica que colabora fabricándolas y donándonoslas altruistamente.

 

Objetivo global de desarrollo

Contribuir a mejorar la salud ocular y a reducir la ceguera prevenible y/o curable de la población de Mozambique.

Objetivo específico

Incrementar las capacidades formativas en oftalmología, optometría, fabricación de prótesis oculares e instrumentación quirúrgica del personal del sistema público de salud de Mozambique.

Resultados esperados

Beneficiarios

Nº beneficiarios directos: 1 oftalmólogo, 3 residentes de 3er y 4º año, 2 residentes de 1er año, 4 TSOs, 2 ocularistas y 2 enfermeras = 14

Nº beneficiarios indirectos: Todas las personas que sufran problemas de salud visual y que tengan acceso al sistema de salud pública de Mozambique.

Adecuación del proyecto MAPUTO

El proyecto se adecua a los siguientes planes de acción, programas y políticas:

Principal financiador del proyecto

Diputació de Barcelona

Últimas expedicines formativas realizadas:  

Ver la siguiente entrada en nuestro blog: 10ª expedición en MAPUTO - Oculoplástica y Prótesis Oculares (mayo 2015)

 

 

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